Отравление таллием – это патологическое состояние, возникающее вследствие контакта человека с химическим веществом. Минимальное количество таллия может вызвать серьезные нарушения в работе почек, ЖКТ, центральной нервной системы.
Содержание
Симптомы отравления
Таллий по токсичности не уступает свинцу и мышьяку. Элемент входит в состав пестицидов, инсектицидов, пиротехники, ядов для крыс. Патологическое состояние наступает при попадании вещества на кожу, в легкие, желудок.
Патогенез заболевания связан с нарушением активности АТФ-азы. В результате токсического действия металла наступает жировая дистрофия печени, отек мозга, сбой в работе сердца.
Первые симптомы острого отравления таллием наблюдаются через 2 часа после контакта. Больной предъявляет жалобы на:
- интенсивную боль в животе. Токсины поражают все отделы желудочно-кишечного тракта;
- тошноту;
- рвоту с примесью желчи, желудочного сока, которая не приносит облегчения;
- диарею с кровью, возникающую в результате кишечного кровотечения.
При обследовании у пациента наблюдаются типичные признаки отравления:
- тахикардия, нарушение ритма сердца;
- бледность кожных покровов, обусловленная кишечным кровотечением;
- учащенное дыхание (тахипноэ);
- снижение артериального давления до критических цифр.
Если больной не получил медицинскую помощь в начальный период заболевания, симптоматика дополняется:
- Судорожным синдромом, похожим на эпилептические припадки.
- Интенсивной головной болью, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов.
- Вялостью, сниженной работоспособностью.
- Пациент отмечает постоянную боль в нижних конечностях.
- Потерей сознания, вплоть до развития комы.
- Больной теряет зрение. Без своевременного лечения наступает полная слепота (таллий поражает зрительный нерв).
Первая помощь при интоксикации солями таллия
После вызова бригады скорой помощи необходимо самостоятельно перейти к активным действиям. Своевременная доврачебная помощь предотвращает всасывание токсинов в кровеносное русло и развитие осложнений.
Простые мероприятия можно проводить, не дожидаясь врача:
- Промойте желудок больного. Дайте 1 литр воды и вызовите рвотный рефлекс, надавив на корень языка двумя пальцами. Процедуру рекомендовано повторить 2-3 раза, чтобы вывести из организма максимальное количество вредных токсинов. Противопоказано проводить манипуляцию при отхождении темных рвотных масс, при бессознательном состоянии человека.
- При возникновении клиники отравления необходимо обезвредить токсины. Эффективно с поставленной задачей справляются сорбенты. Одна таблетка активированного угля на 10 кг массы тела выводит накопившиеся токсины, дезинфицирует желудочно-кишечный тракт. Аналогичным действием обладает энтеросорбент Смекта – мягко и эффективно обезвреживает отравляющие вещества.
- Усиленный питьевой режим (каждые 30 минут по полстакана воды) предотвращает обезвоживание. Предупредить развитие неприятного осложнения помогают аптечные препараты – Регидрон, Оралит. Лекарство разводится в 1 литре воды.
После прибытия врача больной получает необходимую медицинскую помощь:
- применение противорвотных препаратов (вводится Осетрон, Метоклопрамид);
- установку катетера и введения водно-солевых растворов для пополнения утраченных запасов жидкости, электролитов;
- проведение промывания желудка через зонд;
- введение кровоостанавливающих препаратов (Дицинона, Аминокапроновой кислоты) при выраженном кишечном кровотечении;
- низкое давление повышается Дофамином или Добутамином;
- при низкой сатурации кислорода проводят оксигенотерапию;
- чтобы ускорить процесс очищения от таллия, больному дают диуретики (Фуросемид, Гипотиазид).
Использование антидотов
Ключевым моментом в лечении отравлений является применение антидотов, которые занимаются обезвреживанием ядов. Их наличие значительно повышает шансы пациента на полное выздоровление. Лекарство вводится на догоспитальном этапе или в условиях стационара.
Чтобы обезвредить патологическое действие таллия, можно использовать на выбор несколько антидотов:
- Берлинская лазурь – известна под названием турбулентная синь. Вещество действует на причину заболевания. Лазурь поглощает ионы таллия. Она не оказывает негативного действия на стенки пищеварительного тракта, выводится с калом. Выпускается в виде таблеток Ферроцин (аналог – Радиогардаза). Препарат назначается детям с 14 лет. Принимать по 2 таблетки 3 р/сут месяц под контролем выведения радионуклидов.
- Дитиокарб – антидот таллия, никеля, который нейтрализует токсины вредных металлов. Препарат выводится в неизменном виде с мочой и фекалиями. Назначается по 2 г каждые 4 часа.

Дальнейшее лечение
Лечение, начатое на догоспитальном этапе, не прекращается. Пациента срочно доставляют в стационар и проводят такие лечебные мероприятия:
- Перорально вводят антидот.
- Проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Они позволяют на протяжении всего периода лечения контролировать состояние внутренних органов, выявить микроскопические изменения в общих анализах крови, мочи.
- Продолжают инфузионную терапию водно-солевыми растворами (0, 9 % NaCl, раствор Рингера) с целью профилактики обезвоживания.
- Таллий имеет способность активно накапливаться в почечных канальцах, чтобы его вывести прибегают к гемодиализу. Процедура проводится в первые сутки заболевания. Ранний гемодиализ позволяет предупредить тяжелые последствия интоксикации металлом (острую/хроническую почечную недостаточность).
- Хлористый калий предотвращает реабсорбцию вредного элемента почечными канальцами. Калий вытесняет металл с почечных клеток. Ядовитое вещество выводится наружу с калом. Необходимо принимать по 3 г ежедневно.
- Параллельно проводится борьба с симптомами заболевания. Если нарушается работа сердца, вводятся сердечные препараты. Повторяющаяся рвота лечится противорвотными препаратами. Проявления кишечного кровотечения купируются кровоостанавливающими средствами. Расстройство дыхание лечится дыхательными аналептиками (Лобелина гидрохлорид, Бемегрид).
- Интенсивная терапия состояния дополняется введением витаминов группы В. Они восстанавливают поврежденную структуру нерва, нормализуют работу нервной системы.
Возможные осложнения
Интоксикация таллием может закончиться серьезными осложнениями, которые делают человека инвалидом. К распространенным последствиям патологии относят:
- тремор конечностей – возникает вследствие нарушения работы центральной нервной системы;
- снижение памяти и работоспособности;
- кровоизлияния в головной мозг;
- если заражение токсическим веществом произошло ингаляционным путем, развиваются хронические заболевания легких;
- пациент страдает от гормональных нарушений (у женщин появляются проблемы с менструальным циклом, бесплодие, у мужчин – импотенция);
- проблемы в работе кишечника;
- полная или частичная потеря зрения происходит при атрофии зрительного нерва, сетчатки;
- хроническая сердечная и почечная недостаточности;
- полное или частичное выпадение волос у мужчин и женщин;
- отравление опасными солями таллия в будущем может отразиться на потомках. Нередко от таких родителей рождаются дети с врожденными патологиями развития;
- нарушение работы пищеварительной системы проявляется хроническим гастритом, панкреатитом, печеночной недостаточностью;
- в редких случаях наблюдается развитие эпилепсии;
- со временем развивается дерматит, появляются различного рода кожные высыпания;
- встречаются психические нарушения.
Чтобы не допустить необратимых изменений в организме, соблюдайте элементарные правила безопасности при работе с токсическим веществом!
Пестициды, яд для крыс содержит огромное количество талия. Случайное или умышленное употребление яда приводит к отравлению. В результате нарушается работа ЦНС, ЖКТ, почек.
добрый день, подскажите диету при отравлении таллием
Здравствуйте, Марина,
Диета является вспомогательным элементом терапии после принятия антидотов и медикаментозного лечения. Следует ограничить жареные и жирные блюда. Включите в меню молочные продукты и не перегружайте ослабленный организм. Полезно употреблять помидоры, фрукты, зеленый чай.