Что делать, если у малыша запор: как оказать помощь

24 сентября 2018
182
0комментариев

Частота и качество испражнений, мочеиспускания являются показателем здоровья ребенка. Если взрослый человек может терпеть и скрывать нарушение дефекации, то у малыша внимательные родители четко отслеживают ситуацию. Запор у ребенка может носить функциональный и психологический характер. Последствия нарушения дефекации отражаются на темпах роста и развития крохи. Каковы причины развития запора, как выявить нарушение дефекации и последствия этого состояния?

ребенок улыбается

Причины появления запора у детей разного возраста

Все причины развития стойкого нарушения дефекации делят на психологические и функциональные.

После первого года жизни ребенок постепенно осознает и учится контролировать работу сфинктеров. При стечении неблагоприятных обстоятельств, стрессе, психологическом дискомфорте начинает сдерживать позывы на дефекацию, появляется запор.

Причины различны: длительное расставание с мамой, поход в детский сад, новый горшок, какие-то моральные установки, привнесенные окружающими людьми. Частые задержки вызывают уплотнение каловых масс. Даже в знакомой обстановке, на любимом горшке, малыш чувствует дискомфорт при прохождении фекалий. Это усугубляет состояние.

К физиологическим причинам относятся:

  • нерациональное питание и недостаток жидкости;
  • раннее введение прикорма и изменение адаптированной смеси для ребенка 1 года жизни при искусственном вскармливании;
  • гиподинамия;
  • аллергия на какой-либо продукт;
  • ферментативная недостаточность или незрелость системы ЖКТ;
  • патология щитовидной железы;
  • болезни желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы;
  • наличие паразитов;
  • прием лекарственных средств;
  • частые попытки стимулировать дефекацию препаратами местного действия – свечи, солевые слабительные, клизмы.
По мнению педиатров, запор у малыша – вина родителей или окружающих.

Адаптированную смесь для ребенка первого года жизни подбирает педиатр, а не мама или бабушка. Если подруга кормит своего малыша «Нутрилоном» — не значит, что и вы должны его опробовать на собственном карапузе!

Виды детских запоров

Существует несколько классификаций нарушения дефекации у детей. По принципу причины запора выделяют:

  1. Функциональный запор у детей – нарушение моторики кишечника из-за погрешностей в питании, недостатка двигательной активности. К этой форме относятся нарушения дефекации, возникшие из-за сбоев в эндокринной системе, прочих заболеваний.

В этой группе отдельно выделяют патологии, связанные с работой кишечника. Различают атоническую форму запора. Она связана с недостаточностью моторной функции кишечника. Развивается вздутие живота, малыш не чувствует позыва на дефекацию, а принудительные меры – клизмы, использование слабительных средств – усугубляют ситуацию.

К функциональным запорам у детей относят спастическую форму нарушения дефекации. Причиной расстройства является избыточная моторика кишечника, спазмы органа.

  1. Психологический – возникает из-за нарушения причинно-следственных связей в мозге, усиленных морализаторством взрослых членов семьи.
  2. Органический – развивается при аномалиях развития системы ЖКТ. Это могут быть полипы, спайки, рубцовые изменения, болезнь Гиршпрунга с нарушением иннервации системы ЖКТ, отсутствие заднего прохода. Как правило, выявляются в раннем возрасте. Лечение у ребенка оперативное.

младенец спит

Как понять, что у ребенка запор

Запор – классическое определение – это дефекация до 2 раз в неделю, которая сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Этот диагностический признак применим для взрослых пациентов. У малышей периодичность дефекации не имеет значения.

Признаки запора у ребенка вне зависимости от частоты испражнений:

  • избыточное напряжение, покраснение лица во время дефекации;
  • боли, колики в животе во время опорожнения;
  • кал твердый, с катышками, жесткий;
  • регулярное длительное пребывание на горшке с незначительным результатом;
  • бледность, признаки каловой интоксикации;
  • отсутствие аппетита.

Если малыш регулярно ходит на горшок, но качество стула, его внешний вид, длительность дефекации вызывают подозрение и отличаются от нормальных для его возраста — повод обратиться к педиатру.

Какие сопутствующие состояния влияют на работу ЖКТ

Нарушение дефекации в различных формах сопровождают любые заболевания системы ЖКТ. Даже нормальной частоты испражнения в виде тонкой струйки или ленты — признак патологического процесса.

Связь аллергии и запора у ребенка

Аллергия – реакция организма на чужеродный белок. У ребенка гиперчувствительность, как избыточный ответ на введение незнакомого блюда, может выражаться в задержке стула.

Типичные продукты-аллергены и лекарства:

  • орехи;
  • рыба и морепродукты;
  • молоко – как правило, коровье;
  • бобовые – соя, горох, фасоль;
  • цитрусовые – апельсины, мандарины, лимоны;
  • продукты пчеловодства;
  • кунжут;
  • злаковые – типичный пример, развитие целиакии;
  • пенициллины;
  • антибактериальные препараты группы «Сульфаниламиды».

Родители должны проанализировать рацион ребенка, исключить последовательно явные продукты-аллергены. Если нарушение частоты стула, запоры продолжаются, нужно проверить относительно безопасные и гипоаллергенные блюда.

Частое мочеиспускание и запор

Частота мочеиспусканий у ребенка зависит от возраста. В первые полгода жизни – до 25 раз в сутки, после 6 месяцев – до 15 мокрых ползунков в день.

В дальнейшем на этот показатель начинают влиять эмоциональная составляющая, разная скорость роста органов и систем. Для детей в возрасте до 10 лет норма определяется не по частоте похода в туалет, а по суточному выделению мочи.

Формула суточного диуреза:

V=600+100*(n-1), где V – объем мочи в сутках в мл, n – возраст ребенка.

Процесс мочеиспускания не должен сопровождаться болями, постоянными позывами. Ребенок не должен испытывать трудностей во время пребывания на горшке.

Прямая кишка и мочевой пузырь соседствуют друг с другом. Но частые походы в туалет по маленькому не являются характерным симптомом при задержке стула. Запор может вызвать учащение мочеиспускания, так как кал начинает сдавливать мочевой пузырь. Если присутствует дополнительные признаки заболеваний мочевыводящей системы – боли, рези, повышенная температура – следует сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу.

маленькая девочка

Двойной загиб желчного пузыря у ребенка и запоры

Перегиб желчного пузыря является врожденной или приобретенной патологией. Часто заболевание протекает бессимптомно. Но из-за значительного изменения анатомической формы может нарушаться моторика органа.

У грудничка загиб желчного пузыря проявляется плачем после кормления, а у детей старшего возраста – болями в животе, тошнотой и рвотой, нарушениями дефекации, запорами.

Типичная симптоматика патологического процесса:

  • горький вкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка воздухом;
  • метеоризм;
  • нарушение аппетита;
  • запор и понос в равной степени.

При появлении подобной симптоматики ребенка следует показать врачу. Рекомендуется диета с ограничением жирной, тяжелой пищи.

В рацион должны входить каши, кисломолочная продукция, пища растительного происхождения.

Последствия этого состояния заключаются в нарушении расщепления жиров, что может вызвать появление конкрементов в желчном пузыре, ожирении. В сложных случаях при непроходимости кишечника показано экстренное хирургическое лечение.

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Какие анализы сдать при запоре у ребенка

Единичный случай запора не требует обращения к врачу. Достаточно предложить ребенку препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Стандартный вариант – Линекс и его аналоги.

Достаточно изменить рацион, увеличить долю растительной пищи и ввести кисломолочные продукты. И вопрос с запором решается в домашних условиях.

При хронической форме нарушения дефекации следует обратиться к педиатру для осмотра. Возможно, придется пройти комплексное обследование.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  • анализ испражнений на дисбактериоз;
  • копрограмма – для исследования химических, бактериологических и физических свойств каловых масс;
  • исследование на наличие гельминтов;
  • анализы крови – общий и биохимия;
  • при подозрении на заболевания щитовидной железы нужно сдавать кровь на гормоны.

После анализа результатов лабораторных исследований фекалий и опираясь на симптоматику пациента, показаны аппаратные методы обследования ребенка. Что может назначить врач:

  • УЗИ билиарной системы, желудка, желчного пузыря, толстого кишечника;
  • гастроскопия – для оценки состояния слизистой оболочка желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография – без контраста, с барием;
  • ирригография – для оценки состояния толстого кишечника;
  • эндоскопия – прямая кишка, кишечник с забором тканей для биопсии;
  • сфинктерометрия – для выявления нарушений в работу анального сфинктера, перианальной области;
  • консультация невролога с ЭХО-энцефалографией.

После комплексного обследования врач разработает индивидуальную схему лечения. Она направлена на нормализацию работы системы ЖКТ и устранение факторов развития запора.

При решении проблем с дефекацией разрешаются методы народного лечения. Но только по согласованию с врачом и в качестве вспомогательной терапии.

Последствия запора у детей

Задержка дефекации чревата осложнениями и представляет опасность для здоровья ребенка.

Последствия запора в детском возрасте:

  • общее нарушение самочувствия;
  • боли в эпигастральной области;
  • развитие дисбактериоза;
  • нарушение всасывания витаминов, питательных веществ, развитие скрытой формы голода;
  • каловая интоксикация;
  • плотный кал травмирует слизистую оболочку кишечника, ануса. Появляется риск кровотечения, трещин и разрывов;
  • неправильное лечение может вызвать недержание анального сфинктера в будущем.

Клизма или свечи являются средствами экстренной помощи при возникновении запора. Применяются однократно или коротким курсом!

Лучший способ избавиться от запоров – их не допускать! Профилактика заключается в нормализации рациона и двигательной активности. При постоянных проблемах с дефекацией ребенка следует показать врачу.

Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Что делать, если у малыша запор: как оказать помощь
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт

Комментарии

avatar
Adblock detector