Как проявляется интоксикация ядовитыми газами: симптомы и первая помощь

23 января 2019
76
0комментариев

Отравление ядовитыми газами рискуют получить люди на химических производствах, промышленных предприятиях, медицинские работники. Вещества с токсичными газами можно встретить в быту: угарный газ, хлор, пары бензина, аммиак, оксиды серы.Важно вовремя определить тип вещества и оказать первую помощь.

Кашель при отравлении

Признаки и стадии токсического воздействия газа

Ядовитые и опасные газы различны по химическому составу, оказывают разное действие на организм. Признаки интоксикации отличаются от вещества. Некоторые из них относятся к медленно действующим и клиника может проявиться не сразу.

Общая симптоматика при отравлении с ядовитыми испарениями:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • шум в ушах, заторможенность;
  • боль в глазах, органах дыхания;
  • при некоторых газах от пострадавшего может исходить характерный запах;
  • кашель;
  • галлюцинации, утрата сознания;
  • понос как следствие влияния ядовитых веществ;
  • непроизвольное расслабление анального прохода или сфинктера на мочевом пузыре;
  • изменение дыхания;
  • аритмия, остановка сердца;
  • кома, летальный исход;
  • металлический вкус во рту – типичный признак отравления сероводородом;
  • судороги.

Некоторые ядовитые химические газы – фосген, углекислый – вызывают смерть от удушья, нитрозные – мучительную пенистую рвоту с кровью.

Выделяют 4 стадии отравления веществами. Классификация основана на тяжести симптоматики:

  1. Легкая форма – нарушение дыхания, ощущение сонливости, слабости, рези в глазах.
  2. Средняя форма – при взаимодействии с ядовитыми соединениями появляются первые признаки нарушения высшей нервной деятельности и работы мозга, сердечного ритма.
  3. Тяжелая – развивается отек легких, пострадавший теряет сознание, возможна кома.
  4. Мгновенная – проявляется при отравлении несколькими химическими веществами одновременно. Без экстренной помощи возникает остановка дыхания и сердца, смерть мозга наступает в течение 5 минут.

Общие правила оказания первой помощи при отравлении газами

Методы оказания первой помощи стандартны, не зависят от вида токсического вещества. Далее пострадавшим должны заниматься врачи.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами:

  • исключить контакт с ядохимикатом, токсическими парами – вывести пострадавшего на свежий воздух;
  • проверить наличие пульса на сонной артерии – при его отсутствии начать реанимацию;
  • при отсутствии сознания, но сохранении пульса – повернуть набок, следить за оттоком рвотных масс, постараться очистить ротовую полость;
  • вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

На любом предприятии действия в случае отравления ядовитыми газами, порядок эвакуации, использование средств индивидуальной защиты прописаны в инструкциях.

Должны проводиться соответствующие учения, проверка знаний персонала.

Дыхание рот в рот запрещено без использования масок, предохраняющих от выдоха пострадавшего. В зоне поражения без средств индивидуальной защиты разрешается находиться не больше 28 секунд. За это время кровь проходит большой круг кровообращения и далее к тканям начинают поступать токсические вещества.

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Применение антидотов при отравлении газами

Дальнейшее лечение отравления с ядовитыми испарениями проводится на базе медицинского учреждения.

Для некоторых веществ показано применение антидотов, для прочих – симптоматическое лечение, нормализация состояния органов дыхания, выведение метаболитов химических веществ.

Алгоритм ведения пациента определяет врач исходя из вида яда, тяжести пострадавшего, его возраста, наличия сопутствующих или хронических заболеваний.

Ядовитые удушливые газы и антидоты.

Токсическое вещество Антидот
Зарин Атропин, будаксим – не позднее чем через 10 минут после поражения
Азот Отсутствует симптоматическая терапия
Аммиак Вдыхание паров уксусной или лимонной кислоты, морфин или атропин подкожно. Симптоматическая терапия
Бром Щелочные ингаляции, использование тиосульфата натрия. Поваренная соль – до 20 г в сутки, лечение симптоматическое
Сернистые газы Отсутствуют, симптоматическая терапия
Угарный газ Кислородотерапия, нейролептики, симптоматическое лечение
Фторсодержащие вещества Атропин, симптоматическая терапия при попадании ядовитых соединений
Хлор Отсутствует, симптоматическая терапия
Пары бензина, прочих углеводородов Запрещено вызывать рвоту. Антидот не разработан, показано симптоматическое лечение
Синильная кислота Ингаляция изоамилнитрита, политионаты
Иприт Антидот отсутствует, тщательная обработка кожи, слизистых оболочек горла, носовых ходов раствором соды

Антидоты вводят медицинские работники, дозировку определяют исходя из тяжести поражения, возраста пострадавшего, вида ядовитого химического газа. Каждый случай отравления индивидуален. В аптеке можно купить антидот, но его введение требует медицинских навыков врача скорой помощи или реаниматолога.

Последующее лечение и период интоксикации

Последующее лечение, период восстановления после отравления ядовитыми газами зависит от тяжести поражения, возраста пациента, качества оказания первой помощи, реакции организма на терапевтические мероприятия.

Общая методика лечения отравления, применяющаяся вне зависимости от вида токсина:

  • покой, доступ кислорода;
  • тепло;
  • внутривенное введение – растворы глюкозы, хлорида кальция, кордиамина, которые помогут выведению яда;
  • при наличии специфического антидота – его введение в дозах, позволяющих купировать острые проявления отравления;
  • атропин подкожно;
  • при отсутствии самостоятельного дыхания – трахеотомия, подключение пациента к аппарату ИВЛ;
  • ингаляции с димедролом;
  • мочегонные, сердечно-сосудистые средства, стероидные препараты – внутривенно.

Медикаменты, использующиеся при лечении отравления с ядовитыми смертельными газами.

Токсическое вещество Медикаментозная терапия
Зарин Атропин, пралидоксим, афин, диазепам
Азот Кодеин, дионин, глюконат кальция внутривенно
Аммиак Ингаляции с антибиотиками от ядовитого элемента, в органы зрения – альбуцид, новокаин. В носовые ходы – 3% эфедрин
Бром Теплое молоко, димедрол или пипольфен, 10% кальция хлорид
Сернистые газы Вазелиновое масло в глаза, купирование отека легких при попадании газа
Угарный газ Аскорбиновая кислота с глюкозой, нейролептики, инсулин подкожно, капельное введение раствора глюкозы
Фторсодержащие вещества Атропин, хлористый кальций или глюконат кальция, витамины группы B, физиологический раствор внутривенно до 3 л в сутки
Пары бензина, прочих углеводородов Глюкоза с тиамином и аскорбиновой кислотой, бромиды с кофеином
Синильная кислота Растворы глюкозы, метиленовая синь
Иприт Активированный уголь из расчета 25 г на 100 мл воды для очистки желудка, повязки с хлорамином при попадании на кожу, препараты для лечения химических ожогов

Осложнения интоксикации разные – утрата зрения, стенозы гортани, обструкции, хронические заболевания дыхательной системы, кома, летальный исход. Отдаленные последствия отравления ядовитыми химическими газами представать сложно. Опасность некоторых из них заключается в том, что они могут накапливаться в тканях, вызывая хроническое отравление.

Не нужно тестировать различные химические смеси. Отрицательное влияние ядовитых и опасных газов все равно постепенно проявится. Любопытство или некомпетентность не причина для нарушения техники безопасности.

Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Как проявляется интоксикация ядовитыми газами: симптомы и первая помощь
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт

Комментарии

avatar
Adblock detector