Отравление углекислым газом: симптомы, степени и методы лечения

19 ноября 2018
709
0комментариев
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
автор: Елена Коробецкая

Углекислый газ — это бесцветное вещество, не имеющее запаха. Газ природного происхождения, входит в состав воздуха. При повышенной концентрации становится токсичным и углекислый газ может вызвать отравление.

Мы привыкли считать углекислый газ нетоксичным. Из курса общей биологии осталось в голове, что это вещество поглощает зеленая масса растений, выделяя при этом кислород. Отравление углекислым газом кажется невозможным. Но если это вещество достигает определенной концентрации в воздухе, то становится токсичным.

СО2

 

Причины и опасность интоксикации СО2

Углекислый газ становится токсическим веществом, когда его концентрация в окружающем воздухе превышает 3-4%. Близкий контакт с СО2 чаще всего происходит у работников промышленных предприятий, при производстве бытовой химии.

Отравление СО2 возможно в пищевой промышленности. В зоне риска находятся работники следующих предприятий:

  1. производства пищевой соды и сахара;
  2. газированной воды;
  3. пивная промышленность;
  4. лекарственные препараты;
  5. пищевые добавки для снижения веса;
  6. косметические средства.

Углекислота применяется при производстве удобрений, холодильного оборудования. Близкий контакт с токсическим веществом возможен при газосварочных работах, на предприятиях тяжелого машиностроения и в металлургической промышленности, в лабораториях, при тушении некоторых видов пожаров.

В некоторых случаях интоксикация СО2 возникает из-за вдыхания собственного выдыхаемого воздуха в плохо проветриваемых помещениях.

Опасность газ представляет для аквалангистов, ныряльщиков с маской. Интоксикация углекислым газом происходит при использовании испорченных баллонов, плавании с излишне длинной трубкой.

В исключительных случаях отравление является аллергической реакций на углекислоту.

По МКБ 10 отравлению углекислым газом присвоен код Х47 – случайное вдыхание газообразных веществ.

Длительный контакт с этим веществом способствует подавлению окислительных процессов в организме, что запускает механизм газового ацидоза. Приводит к спазму мелких бронхов, альвеол, способствует образованию густой слизи в дыхательной системе. Это увеличивает нагрузку на легкие и учащает дыхание. Возникает замкнутый круг, интоксикация усиливается.

Избыток СО2 провоцирует различные нарушения сердечного ритма. При длительном отравлении развивается деминерализация костей.

Легкая степень интоксикации

Формы и степени отравления

Существует 2 формы интоксикации диоксидом углерода – острая и хроническая. Первая развивается при вдыхании воздушной смеси с концентрацией СО2 выше 5%. Вторая – при длительном вдыхании воздуха с незначительным превышением ПДК (предельно допустимой концентрации) этого вещества.

По тяжести поражения выделяют 3 степени интоксикации:

  1. Легкая.
  2. Средняя.
  3. Тяжелая.

Симптоматика зависит от тяжести интоксикации. Тяжелое отравление может закончиться смертью пострадавшего.

Сонливость

Симптомы отравления углекислым газом

Легкая степень интоксикации возникает при длительных задержках дыхания – во время длительного погружения в воду либо вследствие пребывания в плохо проветриваемых помещениях.

Типичные признаки при отравлении углекислым газом в легкой степени:

  • гиперемия;
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • рассеянность внимания;
  • нарушение координации;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • першение в носоглотке;
  • учащение дыхания;
  • изменение показателей АД.

При средней тяжести поражения симптоматика усилится, добавятся новые признаки интоксикации. Пострадавшие предъявляют следующие жалобы:

  • галлюцинации;
  • шум в ушах;
  • боль и рези в глазах, прочих участках тела, покрытых слизистыми оболочками;
  • резкий скачок АД;
  • бледность покровов;
  • холодные конечности.

Тяжелая степень интоксикации является критическим состоянием. Около 60% случаев оканчиваются печально. Основные симптомы:

  • отсутствие реакции зрачка на свет;
  • нарушение ритма сердечной деятельности;
  • тремор и судороги крупных мышц;
  • утрата сознания;
  • кома.
Без должного лечения наступает паралич дыхательного центра, возможны кровоизлияния в мозг, инфаркт миокарда.

Первая помощь

Оказание первой помощи

Первая помощь при отравлении углекислым газом заключается в прекращении контакта с углекислотой. Для этого пострадавшего следует вывести на свежий воздух.

Методика оказания первой помощи, согласно рекомендациям ВОЗ:

  1. Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
  2. Если пострадавший без сознания, то уложить его набок. Это предупредит попадание рвотных масс в дыхательную систему.
  3. Не оставлять пострадавшего без присмотра до приезда бригады скорой помощи. Напоить теплым чаем.
  4. Если произошла остановка дыхания, то провести реанимационные мероприятия.
  5. Вызвать бригаду неотложной помощи.

Врач примет решение о госпитализации в зависимости от состояния пострадавшего. Легкая степень интоксикации не требует пребывания в стационаре. Можно обойтись лечением в домашних условиях.

Пострадавшие со средней и тяжелой формой отравления. Если пострадал ребенок, вне зависимости от патогенеза, должны быть доставлены в клинику.

препарат Метоклопрамид

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Дальнейшее лечение

Специализированного антидота для связывания и выведения углекислого газа не существует. В стационаре проводится симптоматическое лечение, купирование последствий интоксикации, профилактические мероприятия для предупреждения осложнений. После стабилизации состояния пострадавший отправляется домой.

Лечебная тактика при интоксикации диоксидом углерода:

  1. Масочный кислород без повышенного давления в спокойном состоянии.
  2. Количественный анализ крови на наличие газов – аэротонометрия.
  3. Анализ КОС – оценка электролитного состава.
  4. Обезболивающие в инъекционной или таблетированной форме.
  5. Средства для подавления тошноты и рвоты. Препаратом выбора является «Метроклопрамид» (Церукал).
  6. Бронхорасширяющие средства. Чаще всего применяют «Беродуал», «Сальбутамол», «Теофиллин». Лучшим вариантом будет использование растворов для небулайзеров.
  7. Внутривенное введение растворов для регидратации.
  8. Когда пациент не может дышать самостоятельно, его подключают к системе искусственной вентиляции легких.
При тяжелой форме интоксикации нужно назначение антибиотиков, гормональных препаратов, иммуностимуляторов.

Лечение проводится до устранения проявлений отравления, купирования всех признаков патологии.

Возможные последствия и профилактические меры

Отравление углекислотой в легкой степени пройдет незаметно для организма. Средняя и тяжелые формы способны навредить здоровью, но при должном лечении проходят без последствий.

Возможные осложнения для взрослых пациентов:

  • нарушения в работе нервной системы, связанные с длительным недостатком кислорода;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • развитие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • воспаление легких.

Особую опасность интоксикация диоксидом углерода представляет для беременных женщин, для еще нарожденного малыша. Возможные осложнения:

  • задержка умственного развития;
  • нарушение моторных функций;
  • развитие ДЦП;
  • эпилепсия.

При интоксикации беременную женщину должны всесторонне обследовать, включая УЗИ и допплерографию плода. Женщина должна находиться на базе стационара до полной нормализации жизненных показателей. Важно исключить влияние диоксида углерода на плод.

Профилактические мероприятия:

  1. Тщательно проветривать помещения, особенно в местах скопления людей.
  2. Следить за исправностью оборудования для погружения под воду.
  3. При работах в вентиляционных шахтах, колодцах, замкнутых пространствах не пренебрегать средствами индивидуальной защиты.
  4. Следить за работой вентиляции, проводить анализ воздушной смеси в закрытых помещениях.

Избежать отравления СО2 несложно. Каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе симптоматику легкой степени интоксикации этим веществом.

Главное – соблюдать технику безопасности и знать правила оказания доврачебной помощи. Ну и 1 раз в 2-3 часа тщательно проветривать помещение.

Статья была одобрена и проверена редакцией сайта
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Отравление углекислым газом: симптомы, степени и методы лечения
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт

Комментарии

avatar
Adblock detector