Симптомы отравления серной кислотой и оказание первой помощи

26 января 2019
87
0комментариев

Серная двухосновная кислота — это маслянистая на вид жидкость без цвета и запаха. Неотфильтрованное вещество имеет светло-бурый или желтоватый оттенок. Отравление серной кислотой представляет серьезную опасность для организма человека.

переливание кислоты

Симптомы интоксикации

Агрессивное вещество способно разъедать металлы. Серная кислота при контакте с кожей, слизистыми оболочками возникает химический ожог.

Отравление наступает при:

  • авариях на производственных предприятиях;
  • вдыхании паров от машинных аккумуляторов во время зарядки;
  • проведении опытов во время занятий по химии без специальных средств защиты;
  • переливании серной концентрированной кислоты;
  • случайном употреблении в пищу.

В верхних слоях атмосферы молекулы серы могут образовываться по причине вредных выбросов заводов, выпадать с осадками. Предельно допустимая концентрация в воздухе до 0,008 млг/л, смерть наступает от дозировки 0,18 млг/л. Отравления разной степени тяжести наступают при любом контакте с серной двухосновной кислотой.

По МКБ-10 патологию относят к разделу: случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами.

Попадание внутрь

При проглатывании страдает слизистая оболочка ротовой полости, гортани, пищевода или желудка. Степень тяжести отравления и химического ожога зависит от концентрации и времени воздействия вещества. Первая реакция от интоксикации серной концентрированной кислотой — жжение, боль, першение в горле. В этот период опасность представляет болевой шок и механическая асфиксия из-за отечности гортани. Пострадавший начинает кашлять. Возможны тяжелые случаи с кровотечением, прободением стенок желудка, пищевода. Симптомы такого состояния: рвота с примесью крови, нестерпимые боли в животе, потеря сознания.

В первые часы проявляются признаки отравления организма. Метаболиты серной ядовитой кислоты всасываясь в кровь, разрушают эритроциты, воздействуют на все системы организма. Вследствие нарушения работы печени у пострадавших наблюдается желтушность кожных покровов, склер. Болезненность в правом подреберье. Затрудняется мочеиспускание, по причине массового гемолиза эритроцитов возникает гемоглобинурия — моча становится темно-бурого цвета.

На фоне гемолиза развивается токсическая коагулопатия – двс-синдром. В сосудистом русле вследствие склейки кровяных клеток образуются тромбы, способность к свертываемости крови уменьшается. Состояние отравления ядовитой кислотой и опасными серными парами приводит в множественным кровоизлияниям — петехиальная сыпь. На слизистой ротовой полости и коже можно заметить мелкие точечные гематомы. Гиперкоагуляция приводит к обезвоживанию организма, у пострадавшего развивается острая почечная недостаточность. На это указывают холодные, синюшные конечности.

Если вовремя не предоставить человеку квалифицированную помощь, через 1-3 часа после отравления состояние резко ухудшается. Ослабляется деятельность сердечно-сосудистой системы. Падает давление, пульс. Пострадавшему от серной концентрированной кислоты трудно двигаться. Из-за поражения нервной системы возникают неконтролируемые судороги конечностей. Человек постепенно впадает в коматозное состояние.

При появлении первых симптомов отравления необходимо срочно обратиться в скорую помощь.

Вдыхание паров

Парообразная ядовитая кислота наиболее опасна для человека по причине масштабности ожоговой поверхности и скорости всасывания в кровь. Соприкасаясь с открытыми участками тела, пары вызывают ожоги различной степени тяжести. Страдают органы зрения, дыхательная система. После нескольких вдохов пострадавший начинает чувствовать первые симптомы отравления серной кислотой: боль, першение в горле. Ему трудно говорить, голос становится хриплым или вовсе пропадает. Начинает щипать глаза, вследствие разъедания слизистой носа возникает кровотечение. Наиболее тяжелое состояние отравления вредоносными парами — асфиксия в результате отека гортани, легких.

На коже образуются химические ожоги, которые внешне похожи на термические — с образованием волдырей, заполненных мутным экссудатом. По причине сложности выведения серной ядовитой кислоты с поврежденной поверхности ожоги могут быть глубже, масштабней.

Алгоритм оказания первой помощи

Порядок действий зависит от степени поражения серной ядовитой кислотой и тяжести отравления организма. Если возникает небольшой ожог кожных покровов 1 степени, необходимо быстро промыть пораженное место под проточной водой. Затем наложить стерильную сухую повязку или бинт, смоченный в 2% растворе пищевой соды: на 1 стакан прохладной воды — 1 чайную ложку порошка карбоната натрия. При сильных ожогах 2-4 степени следует обратиться в больницу.

Если произошло отравление парами серной кислоты и были поражены глаза, то необходимо их промывать водой или содовым раствором до исчезновения симптомов. Для обезболивания применяются капли с новокаином 2% по 1-2 капли в каждый глаз каждые 3-4 часа, сосудосуживающие компоненты Визина или его аналогов помогут снять красноту, воспаление.

После вдыхания ядовитых паров проводятся ингаляции раствора соды для нейтрализации отравления. Необходимо задержать дыхание, покинуть зараженное серной газообразной кислотой помещение или открыть все окна, двери для проветривания. Затем следует промыть слизистые носа, рта большим количеством проточной холодной воды. Если пострадавший потерял сознание, то нужно вынести его на свежий воздух, уложить набок, чтобы рвотные массы не затрудняли дыхание и наблюдать за состоянием больного до прибытия врачей скорой помощи.

При появлении серной интоксикации необходимо срочно обратиться за помощью, при отравлении кислотой показано обильное питье воды, слабого щелочного раствора.

При проглатывании серной концентрированной кислоты и возникновении кровавой рвоты нужно наложить холод на живот.

Нельзя употреблять воду. Нужно проглатывать маленькие неострые кусочки льда.

В условиях стационара медики проводят промывание желудка с обезболиванием, форсированный диурез с ощелачиванием крови. При отравлении серным веществом показано обильное питье раствора 4% пищевой соды до 1,5 литра при изменении цвета мочи, развитии метаболического ацидоза.

При большой кровопотере будет проводиться переливание крови. Дополнительно назначаются антибиотики, гормоны, системные препараты для нормализации функций организма. Пациент проходит диагностику и лабораторные исследования для динамического наблюдения состояния пациента после отравления серной вредоносной кислотой.

При острых, тяжелых состояниях незамедлительно проводится противошоковая терапия. Если возникает асфиксия, то возможно проведение трахеотомии.

После того как у пациента улучшается самочувствие, он проходит лечение отравления в специализированном ожоговом отделении клиники до полного выздоровления. Главное условие минимизации осложнений — быстрая первая помощь, удаление кислоты из организма.

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Существует ли антидот и его использование

В медицине антидот серной кислоты не был обнаружен. При этом для нейтрализации кислоты применяются щелочные растворы. Они нейтрализуют отравляющее вещество, превращают его в воду. Для быстрого попадания щелочи в организм, в случаях интоксикации серной парой, осуществляют ингаляции. Ускорить выведение продуктов метаболизма можно с помощью обильного приема воды или раствора соды.

Прогноз выздоровления и возможные осложнения

Риск возникновения осложнений после отравления данной кислотой и опасными серными парами возрастает по причине неправильных действий при оказании первой помощи, неверной тактики медицинских работников или высокой степени ожога.

На коже возникают рубцовые изменения с образованием косметического дефекта при попадании серной концентрированной кислоты, нарушение двигательной функции конечностей, инвалидность, возможное инфицирование раневой поверхности.

Первая степень ожога органов зрения сопровождается конъюнктивитом, временным нарушением работы глаз, 2-4 уровень тяжести — полная или частичная потеря зрения, помутнение роговицы или косметический дефект.

Из-за рубцевания ткани после отравления серной ядовитой кислотой возникает сужение пищевода, часто пациенты теряют массу тела. При полном сужении назначается питание через желудочный зонд. После интоксикации возникает язвенно-некротический гастрит, эзофагит с хроническим течением. У таких пациентов возможны повторные прободения или кровотечения.

Поражение дыхательной системы опасно присоединением бактериальной инфекции, развитием бронхиальной астмы, бронхолегочной пневмонии, отека легких.

Последствия отравления серной двухосновной кислотой — нарушение работы систем организма: нервной, кровеносной, выделительной.

Прогноз чаще всего благоприятный при оказании неотложной помощи пострадавшим. Осложнения возникают в 10% случаев, летальный исход в 3%. Наиболее опасны первые сутки после отравления.

Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Симптомы отравления серной кислотой и оказание первой помощи
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт

Комментарии

avatar
Adblock detector