Правила оказания неотложной помощи при ботулизме и эффективность промывания желудка

Ботулизм — это острая пищевая интоксикация, которая развивается по причине попадания в организм ботулотоксина. Попадает внутрь при употреблении пищи с содержанием спор. Может привести к нарушению сердечного ритма, дыхательной недостаточности. При появлении симптомов отравления своевременно должна быть оказана первая помощь при ботулизме.

Как выглядит ботулизм

Симптомы и признаки поражения ботулизмом

Первые симптомы проявляются в течение 2-5 часов после попадания токсина в организм. Реже этот период увеличивается до нескольких дней. Чем дольше инкубационный период, тем ниже степень отравления и меньше последствий. Симптомы ботулинотоксикации:

  • острая боль в центре живота;
  • расстройство кишечника;
  • периодическая рвота;
  • головная боль;
  • слабость;
  • бледность кожного покрова.

Иногда повышается температура до 39-40 градусов, но к вечеру спадает. Наблюдаются изменения в активности желудочно-кишечного тракта — диарея сменяется затруднением дефекации. Признаками отравления ботулиническим токсином являются:

  1. Зрительные нарушения: двоение и мушки в глазах, ухудшение четкости изображения, ограниченная подвижность глазных яблок.
  2. Дыхательные расстройства: дискомфорт в грудной клетке, недостаток воздуха, учащенное дыхание.
  3. Глотательная и речевая дисфункция.
  4. Мышечная слабость, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Расширение зрачков

Оказание первой помощи в домашних условиях

При появлении признаков интоксикации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Правильно оказанная неотложная помощь при ботулизме повысит шансы пострадавшего на выздоровление. В ожидании врача следует:

  1. Промыть больному желудок 2% раствором соды. Средство продуцирует щелочную среду в желудке, что оказывает губительное воздействие на ботулотоксин.
  2. Поставить очистительную клизму. Для раствора развести 10 чайных ложек соды в 1 литре воды. Выполнять процедуру необходимо, положив пациента на левый бок и смазав кончик клизмовой груши вазелином.
  3. Принять энтеросорбент: активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса); белый уголь (3 таблетки трижды в день); Полисорб (3 столовых ложки на половину стакана воды); Энтеросгель (2-3 ст.л.).
  4. Поставить капельницу (если есть возможности пригласить на дом медсестру). Для растворов использовать средства для дезинтоксикации организма: лактосоль, Гемодез 400 мл, трисоль.

Ботулизм является опасным для жизни и вызывает осложнения:

  • заболевания дыхательной системы. При попадании пищи или воды в дыхательные пути, вследствие нарушения функции глотания, развивается воспалительный процесс легких, бронхов;
  • воспаление мышц;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • нарушение функционирования органов зрения, слуха, нервной системы.
Если состояние ухудшилось и появились осложнения, необходимо оказание доврачебной помощи для восстановления дыхательной функции. В домашних условиях нужно провести искусственную вентиляцию легких.

Делается это 2 способами:

  1. Рот в рот.
  2. Рот в нос.

Необходимо провести очистку дыхательных путей от рвотных масс и слюны, затем вдувать воздух в легкие с интервалом в 5 секунд. Если не прослеживается сердцебиение, следует срочно провести непрямой массаж сердца. Проводится по методике 1 к 5. Через каждые пять сильных надавливаний на грудную клетку в области сердца необходимо делать 1 вентиляцию легких. Эти мероприятия необходимо проводить быстро и интенсивно. Дальнейшее лечение больного должно проводиться в стационаре.

Скорая помощь

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Действия неотложной помощи в медучреждении

Догоспитальная неотложная помощь при ботулизме в медицинском учреждении заключается в промывании желудка. Для этого применяется 2 метода:

  1. Толстый зонд. Представляет собой резиновую трубку толщиной 1 см и длиной 120 см. Вводится через ротовую полость в желудок. На свободную часть трубки надевается помпа, через воронку которой вливается жидкость. На 1 кг веса пациента вводится 5-6 миллилитров жидкости. Аппарат держат при введении жидкости чуть выше головы пациента. Как только заливаемая вода доходит до устья воронки, ее опускают ниже уровня грудной клетки, чтобы жидкость могла вытечь. Процедура выполняется, пока вода не станет чистой.
  2. Тонкий зонд. Используется при детском отравлении или в случае нарушения глотательного рефлекса. Есть 2 вида тонкого зонда — для промывания через рот и через нос. Для введения раствора используется шприц Жанэ. Разовая доза жидкости для промывания малышам от 1 года — 200 мл, до года — 100 мл. В шприц набирается разовая доза раствора, вводится в желудок. Затем поршень тянется на себя, высасывая промывную воду.

При наблюдении пареза кишечника, проводятся сифонные клизмы. Процедура предназначена для стимуляции атонического кишечника. Трубка вводится на глубину 20-25 см и небольшими порциями вливается раствор, общий объем которого составляет 10-15 литров. Используют прозерин — вещество, восстанавливающее нервно-мышечную активность, которая нарушается при ботулизме.

Чтобы эффективно устранить ботулизм, неотложная помощь должна включать введение антитоксической сыворотки. Есть несколько видов ботулотоксина, сыворотка подбирается индивидуально под каждый вид (А,B,C,D), нейтрализуя токсин. При неизвестном виде возбудителя назначаются поливалентные сыворотки. Вводится средство внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести интоксикации.

Опасная рыба

Алгоритм действий и эффективность промывания желудка

Промывание желудка при ботулизме в домашних условиях предусматривают прием внутрь минимум 2 литров жидкости с последующей рвотой. Проводится до тех пор, пока рвотная масса не очистится от пищевых остатков. Промывать необходимо в первые 2 часа с момента отравления, по прошествии этого времени процедура не осуществляется.

Алгоритм процедуры:

  1. Необходимо приготовить раствор.
  2. Пить по 2 стакана за 1 заход, после чего вызвать рвоту.
  3. Если не получается стошнить, следует надавить на корень языка, засунув в рот 2 пальца.
  4. Многократно повторить до полного использования всей жидкости.
Для приготовления растворов используется теплая кипяченая вода температурой 24-27 градусов. Холодная жидкость при прохождении через пищевод может вызвать желудочный спазм, а слишком горячая расширит сосуды, что ускорит проникновение токсинов.

Растворы:

  • содовый. Растворить 4 чайных ложки соды в 10 литрах воды;
  • солевой. 3-4 ч.л. на 10-литровую емкость;
  • марганцовки. Вливать в воду раствор марганца до приобретения светло-розового цвета жидкости, затем процедить через марлю.

Для процедуры существуют противопоказания:

  • опухоли;
  • язвы;
  • прединфарктное состояние;
  • инсульт;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • потеря сознания.
Нельзя выполнять промывание при кровотечении из органов ЖКТ, инфекция может попасть в кровь.

Просроченные консервы, компоты, маринады — все это может привести к тяжелому отравлению. Ботулинотоксин плохо выводится из организма и требует правильного оказания первой помощи. При появлении признаков отравления необходимо вызвать скорую и оказать больному необходимые мероприятия по выведению токсина из организма.

Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Правила оказания неотложной помощи при ботулизме и эффективность промывания желудка
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт
Комментарии
avatar
Adblock detector