Алгоритм оказания первой помощи при отравлении АХОВ

28 января 2019
427
0комментариев

Аварийные химически опасные вещества (АХОВ) являются причиной массовых поражений окружающей среды, интоксикации людей и животных. Отравление АХОВ может привести к летальному исходу.

опасные химикаты

Что такое АХОВ и признаки отравления

АХОВ – химические вещества, которые имеют ряд особенностей при воздействии на окружающую среду:

  • токсодозы быстро распространяются воздушно-капельным путем на большие расстояния;
  • тропность к легочной ткани с развитием аллергических реакций и воспалительного процесса в организме;
  • разнообразие составляющих компонентов создает высокий риск проникновения в дыхательные пути даже при применении защитных средств – противогазов;
  • АХОВ способны отравлять воздух, оседать в почве, источниках питьевой воды, на плодах деревьев;
  • определенные виды ядов могут длительно сохраняться, накапливаться в зоне аварии.

Признаки отравления АХОВ можно классифицировать в зависимости от действия на организм:

  • удушающий эффект оказывают соединения хлора и фосгена;
  • нейротропный яд – это ФОС, сероуглеродные соединения, азотные кислоты;
  • общеядовитый принцип можно наблюдать при выбросе синильной кислоты, динитрофенола или окиси углерода.

Действие АХОВ может быть местным или полиорганным отравлением:

Симптомы местного отравления Симптомы общего отравления
  • слезотечение;
  • прозрачные выделения из носа;
  • ощущение нехватки воздуха и одышка;
  • расстройства ЖКТ — тошнота, рвота;
  • учащенный пульс;
  • гиперемия кожных покровов, зуд.
  • головная боль, головокружение;
  • кровотечение из носа;
  • сильная рвота, понос;
  • боль в мышцах и суставах;
  • судороги, вплоть до паралича;
  • нарушения почечной, печеночной фильтрации;
  • олигурия и анурия;
  • нарушение координации, поражение ЦНС;
  • нарушение процесса кроветворения, дифференциации клеток.
Определить уровень опасности и серьезных последствий при интоксикации АХОВ может только квалифицированный медицинский персонал. Самолечение отравления недопустимо и представляет угрозу для жизни пострадавшего, симптомы не всегда отображают патологические процессы внутри организма.

Группы отравления АХОВ и их опасность

Согласно общепринятой токсикологической классификации аварийно опасных химических соединений, выделяют несколько групп:

  1. Нервно-паралитического действия, блокирующие передачу нервного импульса с нарушением работы ЦНС и периферических волокон. Отмечается судорожный синдром, который ведет к параличу отдельных групп мышц или всей конечности.
  2. Тропные к кожным покровам яды, которые образуют язвенные процессы и длительно заживающие травмы с распространением ползущих ран.
  3. Удушающего действия. Отличительной чертой АХОВ является прижигающее воздействие на слизистые оболочки дыхательной системы с нарушением адекватного газообмена и кислородного голодания организма.
  4. Общеядовитый вид подразумевает вещества, которые при отравлении способны нарушать работу нескольких внутренних органов или всего организма одновременно. Проникая в кровеносное русло, быстро распространяются по организму и, при отсутствии своевременно оказанной врачебной помощи, наступает скоропостижная смерть.

Различие отравлений согласно классу опасности АХОВ и возникновению тяжелых осложнений проводят по следующим категориям:

  1. Опасные сильнодействующие ядохимикаты, при контакте с которыми риск летального исхода высокий. К таким веществам относят — синильную кислоту, ртуть, свинец, нитриты, фосген, оксиды этилена и хлористый водород.
  2. Значительно опасные отравления вида АХОВ. При воздействии на организм вызывают серьезные изменения, нарушения работы внутренних органов, обратимые при своевременной терапии. К таким относят – аммиак, кислотные альдегиды, фенолы.
  3. Малоопасные отравления веществами АХОВ. Исследования показали, что при контакте риск нарушений минимален и прекращение контакта с ядовитым веществом полностью устраняет риск опасных нарушений.

Диагностика степени тяжести поражения организма ядохимикатами и определение опасности для здоровья и жизни пострадавшего можно только в условии проведения исследований в лечебном учреждении.

До момента госпитализации стоит оказать первую медицинскую помощь (ПМП), вызвать врача.

Правила оказания первой помощи при интоксикации

Первая помощь при отравлении АХОВ зависит от путей поступления в организм веществ и состояния пациента – сохранения сознания и наличия тяжелых нарушений.

Первоочередно нужно определить, какой фактор взывает отравление и прервать дальнейшее поступление ядов – применить противогаз, вызвать рвоты при пищевом факторе, защита от оседающих на кожу химикатов путем специальных защитных костюмов. При наличии поражений внешних покровов и кожи избавиться от зараженной одежды, смыть яды с поверхности туловища.

Медикаментозная поддержка, врачебная помощь являются неотъемлемой частью лечения поражений от АХОВ и реабилитации человека после отравлений ядохимикатами.

При вдыхании

Алгоритм первой помощи при поражении АХОВ с преимущественно воздушно-капельным типом передачи состоит в следующих пунктах:

  • применить противогаз или ватно-марлевую повязку, смоченную 5% раствором лимонной кислоты или водой, выполняют для защиты от дальнейшего отравления;
  • постараться как можно дальше вывезти пострадавшего из очага аварии;
  • провести санацию дыхательных путей промыванием носа солевыми растворами (натрия хлорида, Аквамарис, Маример) и полоскание рта антисептиками (слабый раствор Хлоргексидина, Фурацилин);
  • дать противоядие при определении конкретного вида яда, иначе отравление грозит серьезными осложнениями;
  • провести полную санитарную обработку человека с утилизаций потенциально опасных предметов одежды;
  • при отсутствии дыхания провести сердечно-легочные реанимационные мероприятия;
  • при возможности обеспечение кислородной маской.

Дыхательный вид АХОВ встречается наиболее часто, ПМП оказывается бригадой скорой помощи прибывшей в зону заражения.

Какой информации не хватает в статье?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

При попадании на кожу

При поражении кожно-нарывными видами АХОВ следует придерживаться алгоритма оказания первой помощи при отравлении:

  • санация кожи, одежды с помощью специальных дегазирующих средств ПМП;
  • под проточной водой тщательно промыть слизистые глаз, рта, ушей;
  • в глаза закапать Альбуцид для профилактики поражений глазного аппарата;
  • под душем с применением специальных моющих средств провести обработку всего тела;
  • смена одежды, нательного белья.

При возникновении ран или высыпаний при АХОВ проводят дополнительно анализы крови для определения аллергической реакции и нарушений иммунной системы вследствие отравления.

При употреблении внутрь

В случае употребления в пищу зараженной продукции АХОВ стоит незамедлительно принять меры ПМП:

  • тщательно прополоскать рот;
  • вызвать рвоту или применить зонд у младшей возрастной группы;
  • провести очищение кишечника путем сифонной клизмы и промывания до чистых вод, при необходимости дают слабительное – Бисакодил, Дуфалак;
  • принять абсорбирующие лекарственные средства – Белый уголь, активированный уголь, Смекта, Энтеросгель;
  • много пить чистой питьевой воды для дезинтоксикации.
При пищевом отравлении АХОВ необходимо сохранить остатки пищи для лабораторного исследования.

Отравление аварийно-химическими опасными веществами представляет угрозу для здоровья человека и при возникновении такой ситуации стоит незамедлительно госпитализировать пострадавших для оказания адекватной терапии, терапии сопутствующих нарушений организма при АХОВ.

Статья была одобрена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Алгоритм оказания первой помощи при отравлении АХОВ
Вопрос врачу
Анатолий Ростиславович Константинопольський
доктор терапевт

Комментарии

avatar
Adblock
detector